Эффективные таблетки от изжоги

Таблетки от изжоги не лечат заболевание, а только снимают дискомфорт, поэтому необходима обязательная диагностика для установления точной причины возникновения симптома. Изжога – симптом множества заболеваний. Одной из причин ее появления является рефлюкс. При патологии сфинктера пищевода кашица из полупереваренной пищи, кислоты и ферментов поступает из полости желудка в пищевод. Желудочная кислота и пепсин воздействуют на слизистую и вызывают ощущение жжения. Однако не только заболевания пищеварительной системы могут вызвать изжогу. Фальшивая изжога – жжение и боль за грудиной, бывает симптомом заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Эффективные средства

Фармакологическая промышленность выпускает целый ряд действенных средств, снимающих дискомфорт. К наиболее распространенным лекарствам от изжоги относятся:

• антациды;
• ингибиторы секреции кислоты: блокаторы протонного насоса и ингибиторы Н2 рецепторов;
• препараты, стимулирующие моторику желудка.

Самым распространенным методом устранения изжоги является прием пищевой соды. Действие гидрокарбоната натрия на кислую среду желудка вызывает кратковременный эффект нейтрализации. Но сода провоцирует так называемый «кислотный рикошет» – стремительное ощелачивание внутренней среды желудка запускает компенсаторный процесс. В ответ на изменение рН обкладочные клетки внутренней оболочки желудка начинают усиленно вырабатывать секрет. И после окончания действия соды кислотность еще больше возрастает. Современные таблетки от изжоги избавлены от этого недостатка.

Все группы таблеток от изжоги имеют разный механизм воздействия и оказывают побочные эффекты, поэтому должны приниматься под контролем врача-гастроэнтеролога.

Фармакодинамика

Действие антацидов основано на нейтрализации кислотности содержимого желудка. Входящие в их состав соли натрия и кальция, оксид Mg, натриевая соль серной кислоты и фосфорнокислый натрий нейтрализуют кислоту в полости желудка.

Антациды являются средствами первой помощи при изжоге. Они помогают временно снизить кислотность, а также действенно помогают при эпизодических и непродолжительных приступах. Наиболее эффективными препаратами этого ряда являются невсасывающиеся антациды:

• гидроксидные производные алюминия + магния (Альмагель, Магальдат, Риопан и др.);
• фосфорнокислый алюминий (Гефал, Фосфалюгель и др.);
• кислые угольные соли магния + алюминия (Тисацид, Гастал, Тальцид, Рутацид, Протаб и др.);
• кальциевая + магниевая соли угольной кислоты (Тамс, Ренни);
• кремния + магния + алюминия (Гелусил-лак).

Преимуществом невсасывающихся анатцидов является отсутствие «кислотного рикошета», которым сопровождался прием ранних форм антацидов (окиси Mg и Смеси Бурже). Они медленнее начинают действовать, но эффективны в течение 3 часов. Кроме понижения уровня кислоты в желудке антациды оказывают болеутоляющее действие, связывают и выводят из организма токсины, патогенные микроорганизмы и газы, образовавшиеся в процессе брожения и гниения пищевых остатков. Кроме того, некоторые из антацидов оказывают гастропротекторное и обволакивающее действие. При длительном применении препараты могут привести:

• к образованию камней в почках;
• поражению нервной и костной ткани;
• нарушению функций кишечника.

Поэтому антациды не рекомендуется применять более 14 дней. Некоторые препараты этого ряда противопоказаны при беременности и детям младше 6, а иногда 12 лет.

Ингибиторы и стимуляторы

Ингибиторы секреции кислоты подразделяются на избирательные, действующие на определенные рецепторы или механизм выработки кислоты, и неизбирательные.

К избирательным антацидам относятся таблетки при изжоге, оказывающие ингибирующее действие на:

• Н+/К+-АТФазу (протонную помпу) – Пантопрозол, Омез, Рабепразол, Лосек, Омепразол, Гастрозол, Дексабепразол, Эзомепразол и др.);
• гистаминовые рецепторы Н2 (Ранитидин, Гистак, Лафутидин, Зантак, Ниперотидин, Циметидин и др.).

Близкие по химическому строению препараты блокаторы водородной (протонной) помпы являются производными бензимидазола. Принцип действия препаратов одинаков, существуют отличия только в фармакокинетике и фармакодинамике.

Наиболее эффективными считаются Рабепразол и его аналоги – Онтайм, Париет, Берета, Нофлюкс и др. А также Эзомепразол, имеющий сходные по эффективности аналоги – Эманера и Нексиум.

Общим для антисекреторных препаратов является их пролонгированное (до 8 часов), по сравнению с антацидами, действие. Они показаны для регулярного применения, помогают от изжоги не сразу, но более безопасны и имеют меньше побочных эффектов. При регулярном лечении снижают риск рецидива. Для детей выпускаются специальные лекарственные формы – суспензии с приятным вкусом и запахом. Эти препараты не рекомендуются для избавления от изжоги при беременности.

Неизбирательные препараты сочетают в составе экстракты лекарственных растений (красавки) и химических веществ. К ним относятся – Бекарбон, Белластезин, Гастроцепин, Телензепин и др. Для детей выпускается Рибал детский, который предназначен для грудничков и детей. Лечение неизбирательными антисекреторными препаратами может вызывать привыкание, отчего лечебный эффект утрачивается.

Стимуляторы моторной функции желудка не оказывают действия на кислотность, но за счет усиления перистальтики снижает проявления рефлюкса (изжогу, тошноту). Список препаратов-стимуляторов содержит такие лекарства, как Мотилиум, Домперидон, Мотилак.

Лечение в период вынашивания

Обычно симптомы изжоги при беременности проявляются в I и III триместрах и обусловлены физиологическими причинами:

• действием на мускулатуру пищеварительной системы прогестерона;
• давлением на желудок увеличивающейся матки;
• повышением продукции кислоты, что является нормой при беременности.

Чтобы не нанести вред развивающемуся плоду, беременной необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее безопасным препаратом от изжоги в период беременности является Ренни – невсасывающийся антацидный препарат. Однако длительный прием Ренни может спровоцировать раннее окостенение черепа плода, что обусловлено содержанием К в составе. При изжоге у беременных применяют:

1. Маалокс, Фосфолюгель, Альмагель, Тальцид и др. Использовать препараты можно только в качестве самостоятельного лекарственного средства, не совмещая с другими.
2. Нукс Вомика, Пульсатила используют для подавления газообразования, устранения жжения и неприятного привкуса во рту.
3. Хлористый натрий, который содержит небольшое количество соды и устраняет не только жжение, но и отрыжку.
4. Каустикум используют при первых симптомах изжоги. Кроме того он избавляет от ощущения тяжести в желудке.

Врачи советуют применять лекарства от изжоги только в III триместре, когда они могут помочь от изжоги, но не могут повлиять на формирование плода. В первом триместре нужно нормализовать питание, физическую активность или использовать народные средства борьбы с изжогой – картофельный сок, семена льна, морковный сок, орехи и семена подсолнечника.

Безопасных таблеток от изжоги не существует. Проще предотвратить появление изжоги, применяя средства профилактики.