Как лечится опухоль поджелудочной железы?
Сущность проблемы
По своему физиологическому предназначению поджелудочная железа играет важную роль в пищеварительной и эндокринной системе. Она размещена в верхней части брюшной полости, под желудком, имеет грушевидную форму, длиной порядка 17-19 см. Выделяются такие ее основные части: головка, тело, хвост.
Орган подразделяется на 2 системы: экзокринную и эндокринную. В первом случае вырабатываемые ферменты участвуют в пищеварительном процессе. Состоит экзокринная система из протоков и мешочков. Эндокринная (нейроэндокринная) часть ответственна за выработку инсулина, определяющего уровень сахара в крови. Эта часть формируется в виде островков.
Любая опухоль поджелудочной железы, независимо от ее характера, в той или иной степени вызывает определенные дисфункции органа, что может отразиться как на пищеварительной системе, так и на работе многих внутренних органов. Организм человека рефлекторно выражает свое отношение к таким нарушениям в форме болевого синдрома и диспепсических расстройств.
Формирование опухолей
В общем случае любая опухоль представляет собой патологию в виде нарушения клеточной ДНК, в результате чего провоцируется ее неконтролируемое деление и разрастание. Подразделяются они на два основных типа: доброкачественные и злокачественные новообразования. Соответственно, и классификация поджелудочных опухолей подчиняется этим условиям.
Доброкачественная опухоль поджелудочной железы появляется при делении мутантной клетки, а основные ее признаки: медленный рост и отсутствие распространения в соседние ткани. Такое образование может появиться в любой зоне железы, а порой имеет несколько очагов зарождения. По виду опухоль доброкачественного типа трудно отличить от злокачественного варианта, а для дифференциации проводятся соответствующие исследования, в частности биопсия.
Злокачественная опухоль, или карцинома, формируется также из одной клетки-мутанта, но характеризуется быстрым развитием и распространением на другие ткани. Отличительная черта – способность метастазирования с образованием вторичных опухолей в других органах.
Особенности доброкачественных образований
Доброкачественные опухоли фиксируются достаточно редко. Помимо медленного роста и отсутствия метастазирования, они отличаются сохранением структуры ткани, из которой начали свой рост. Выделяются следующие основные виды таких образований:
- аденомы и цистаденомы, формирующиеся из эпителия;
- фибромы и липомы, возникающих при разрастании соединительной ткани;
- лейомиомы, локализующиеся на мышечных тканях;
- лимфангиомы и гемангиомы сосудистого происхождения;
- невриномы, имеющие нейрогенную природу;
- инсуломы, прорастающие на железистых островках.
Новообразования могут быть одиночными и множественными. Основная локализация: головка, хвост или комбинированный вариант.
Этиологический механизм опухолевых образований обоих типов до настоящего времени полностью не выяснен. При формировании доброкачественных патологий выделяются следующие основные причины:
- наследственная предрасположенность;
- наличие вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
- неправильное и некачественное питание;
- плохая экология и промышленные выбросы в воздух;
- стрессы.
Симптомы зависят от типа и локализации, но имеют общие черты:
- признаки гормонального дисбаланса (слабость, усиленное потоотделение, приступы помутнения сознания);
- болевой синдром постоянного или приступообразного характера по обе стороны от пупка с отдачей в левую руку и лопатку;
- признаки желтухи;
- признаки желудочно-кишечных расстройств (тошнота, рвота, тяжесть в области живота с усилением после еды).
Доброкачественное образование, как правило, неопасно для жизни человека, но в ряде случаев может давать опасные осложнения. Существует риск таких патологий:
- перерастание в злокачественную опухоль;
- интоксикация организма желчного характера;
- провоцирование панкреатита;
- порождение различных эндокринных заболеваний.
Особенности злокачественных образований
Злокачественная опухоль поджелудочной железы является очень опасной, сложно диагностируемой и трудноизлечимой патологией. Прогноз излечения достаточно негативный. Выделяются следующие типы таких новообразований: плоскоклеточный, ацинарный, недифференцированный рак, аденокарцинома, цистаденокарцинома.
По локализации и характеру отмечаются такие разновидности:
- опухоли панкреатических островков;
- неэпителиальные новообразования;
- лимфоидные и гемопоэтические опухоли;
- метастатические патологии;
- опухоли смешанного типа.
Основными причинами появления рака поджелудочной железы принято считать следующие факторы:
- генетическую предрасположенность;
- курение;
- плохую экологию;
- частые и сильные стрессы;
- плохое питание;
- сахарный диабет;
- болезни желчевыводящей системы;
- панкреатит.
Развитие опухоли идет быстро с такой спецификой: рак головки нарушает проходимость двенадцатиперстной кишки, опухоль тела имеет тенденцию прорастания в желудочные стенки, а хвостовая – в сосуды селезенки. Метастазы распространяются по всему организму.
Основные симптомы развития злокачественной опухоли:
- болевой синдром в области живота с усилением в ночное время;
- потеря аппетита и выработка отвращения к некоторым продуктам;
- бессонница и общая слабость;
- резкое похудение;
- механическая желтуха;
- кожный зуд;
- тромбоз вен;
- увеличение размеров желчного пузыря;
- нарушение пищеварения, как следствие, диарея, стеаторея;
- тяжесть в животе, тошнота, рвота, отрыжка тухлым;
- внутренние кровотечения в желудочно-кишечной системе;
- увеличение размеров селезенки;
- анемия;
- лейкопения и тромбоцитопения;
- сухость во рту, постоянная жажда;
- головокружение;
- асцит.
По тяжести развития и возможности лечения рак поджелудочной железы принято подразделять на следующие степени:
- Операбельный тип: метастазы отсутствуют, и опухоль можно удалить хирургическим путем.
- Местно-распространенный тип: метастазы не наблюдаются, но опухоль выходит за пределы железы и врастает в соседние ткани. Эффективная операция затруднена.
- Метастазирующая степень: операция, как правило, не проводится, так как патология распространилась на дальние органы.
Принципы лечения
Лечение опухолей поджелудочной железы зависит от их типа и степени развития.
Единственным эффективным способом лечения как доброкачественной, так и злокачественной опухоли является ее хирургическое удаление.
Доброкачественные образования лечатся только оперативным способом: путем удаления части или всей железы, в зависимости от площади поражения. После извлечения тканей обязательно проводятся гистологические исследования для подтверждения факта отсутствия рака. Наиболее распространенный современный способ – лапароскопия, проводимая через небольшой разрез.
Хирургическое удаление злокачественной опухоли обязательно сопровождается использованием лучевой терапии или химиотерапии. Эти дополнительные воздействия помогают устранить риск сохранения остаточных раковых клеток после операции и исключить возможные метастазы. Хирургическое вмешательство проводится радикальным способом, при этом в зависимости от разрастания опухоли возможно иссечение двенадцатиперстной кишки, желудка, желчного пузыря. После операции проводится активная восстановительная терапия.
Опухоль поджелудочной железы – это жизненно опасная патология. Важно выявить новообразование на самой ранней стадии и обеспечить эффективное лечение. Не следует оставлять без внимания и доброкачественные образования, которые могут вызвать серьезные осложнения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...