Чем эффективно лечить фарингит?
Фарингит различают острый и хронический
- Острый фарингит подразделяется на:
- вирусный (горло воспаляется из-за проникновения аденовируса, гриппа, короновируса и т.д.);
- бактериальный (воспаление вызвано стрептококками, стафилококками, пневмококками и др.);
- грибковый (виновником болезни становится грибок рода Кандида и др.);
- травматический (мягкие ткани горла повреждены в ходе операции или при воздействии инородного тела, а также при проглатывании горячих жидкостей, кислот, щелочей и раздражающих паров);
- аллергический – ответная реакция организма на дыхание пыли и других аллергенов;
- Хронический фарингит классифицируется по внешним проявлениям:
- катаральный фарингит (на покрасневшей и утолщенной слизистой глотки видны слизисто-гнойные выделения).
- атрофический фарингит (сухая слизистая глотки имеет бледно-розовую окраску, на ней явно различаются лимфоидные гранулы и мелкие кровеносные сосуды).
- гипертрофический фарингит (отечная слизистая оболочка горла имеет ярко-красный цвет. В ее толще различимы расширенные кровеносные сосуды и увеличенные лимфоидные образования).
Причины фарингита
К появлению и развитию фарингита чаще всего приводят следующие факторы:
- Вдыхание холодного воздуха или употребление охлажденных напитков.
- Сильное раздражение гортани табачным дымом, алкоголем, химикатами, парами и т.д.
- Вирусное, бактериальное или грибковое заражение.
- Ответная местная аллергическая реакция организма.
- Вторичное заражение из очага хронического воспаления (кариес, гингивит, синусит и т.д.)
Симптоматика фарингита
Клинические проявления фарингита зависят от причины развития болезни.
Если гортань воспалилась в ответ на раздражающее действие пыли, газов или жидкостей, а также слишком горячих или холодных продуктов, все начинается с першения в горле и сухого кашля. Позднее появляется ощущение инородного тела в горле и неинтенсивная боль. Сухой кашель сменяется продуктивным. Температура тела поднимается незначительно – до 37,50С, в редких случаях до 38-38,50С. У больных развивается сонливость, легкое недомогание и небольшая слабость.В районе глотки может появиться небольшой отек, а боль начинает отдавать в уши или же возникает чувство заложенности ушей. Воспалительный процесс в глотке обычно сопровождается увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов.
Когда виновницей острого фарингита стала вирусная инфекция – грипп, корь, скарлатина и др., краснота и боль в горле сочетаются с симптомами основного заболевания, а также признаками интоксикации, кожными высыпаниями, высокой температурой тела и затрудненным дыханием. Иногда в дополнение развивается конъюнктивит, трахеит, ларингит и т.д.
Хроническую форму фарингита характеризует слабо выраженное першение и сухость в горле. Порой першение и ощущение комка в горле совмещается с мучительным непродуктивным кашлем. Интоксикации и явного ухудшения самочувствия не наблюдается. На стадии обострения хронический фарингит имеет все признаки острого течения болезни.
Диагностика заболевания
Опытный врач может поставить диагноз острый или хронический фарингит только по общему осмотру глотки и жалобам на частые простуды. Результаты общего анализа крови покажут, что в организме есть очаг воспаления, но сильных отклонений от нормы не выявляется. Для определения вирусного или бактериального происхождения инфекции, у пациента берут мазок из зева.
Разные формы фарингита имеют отличную картину фарингоскопии:
- Слизистая оболочка гортани при остром фарингите ярко-красная. Маленький язычок отечный, а на мягком небе можно увидеть очаги гноя и слизи.
- Для хронического атрофического фарингита характерна сухая, блестящая и истонченная слизистая оболочка глотки. На задней стенке горла видна засохшая слизь.
- При хроническом гипертрофическом фарингите в глотке отчетливо видны очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, а за задними небными дужками располагаются увеличенные тубофарингеальные валики.
Довольно часто хронический фарингит появляется из-за хронического атрофического гастрита, панкреатита или холецистита. При гастроэзофагальном рефлюксе и грыже пищеводного отверстия диафрагмы кислое содержимое желудка во время сна и физической нагрузки попадает в глотку, что приводит к систематическому раздражению гортани. Таким образом, у больного развиваются все признаки хронического катарального фарингита. К сожалению, без лечения заболевания пищеварительного тракта, местная терапия фарингита не дает продолжительного эффекта.
У многолетних курильщиков и пациентов после операции тонзиллэктомии часто случаются атрофические изменения слизистой оболочки глотки.
Нередко фарингит появляется у людей с постоянной заложенностью носа. Во-первых, человек начинает дышать через рот. Во-вторых, к отсутствию нормального носового дыхания приводит злоупотребление сосудосуживающими препаратами.
Постназальное затекание слизи из носа может провоцировать воспаление задней стенки горла, что приводит к фарингиту. Постназальный синдром провоцирует свистящие хрипы напоминающие симптомы бронхиальной астмы.
Лечение заболевания
Если болезнь началась после воздействия раздражающего агента, фактор нужно устранить. К примеру, не курите и не выходите на холодный воздух без теплого шарфа. Далее занимаются лечением местных проявлений фарингита и повышением иммунитета.
При отсутствии высокой температуры нет необходимости в соблюдении постельного режима.
В острый период заболевания придется воздержаться от курения и употребления спиртных напитков. Чтобы не раздражать горло еще больше, предпочтительна теплая мягкая или протертая еда и бульоны. Избегайте холодной, горячей, острой, кислой и соленой пищи. Потребление жидкости нужно увеличить до 1,5 – 2 литров в день. Теплый чай с лимонов, молоко с медом и сливочным маслом, настой шиповника, ягодный морс и кисель – все это благотворно скажется на больном горле.
Самым действенным средством при фарингите являются местные обработки:
- Полоскания раствором морской соли с добавлением настойки йода. В стакан теплой кипяченой воды всыпьте по ½ чайной ложки соли и соды, а потом добавьте 3-5 капель настойки йода. В следующий раз используйте другой состав – это может быть раствор Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина, Элюдрила, Йодинола, Йокса, Вокадина и т.д. Для детей предпочтительны растворы, содержащие растительные компоненты – Ротокан, Ромазулан, Пропасол, Эвкалимин, Хлорофиллипт. Полоскания очень важная составляющая лечения. Повторяемые каждые 1,5-2 часа процедуры не только смывают со слизистой болезнетворные микроорганизмы, но и смягчает кашель, уменьшает першение и боль в горле.
- При желании аптечные растворы можно дополнить полосканием горла отваром ромашки, настоем шалфея, коры дуба и другими растительными средствами.
- Через 5 минут после полоскания можно 1-2 раза в сутки мазать горло раствором Люголя с глицерином. Это лекарство обеззараживает и помогает смягчить горло.
- После очередного полоскания для облегчения боли в горле советуют орошение спреем Ингалипт, Каметон, Гексорал, Йокс, Камфомен, Тантум Верде и др. Существуют универсальные средства для борьбы с вирусной и бактериальной инфекцией, например, спрей Биопарокс. Это средство предназначено для взрослых и детей старше 12 лет.
- Вместе со спреем вы можете применять таблетки для рассасывания и пастилки. Их удобно класть за щеку на ночь, чтобы уменьшить кашель и боль в горле. Пастилки Стрепсилс содержат компоненты не только уменьшающие боль, но и одновременно борющиеся с бактериями, вирусами и грибками. Кроме того в аптеках можно найти пастилки Септолете, Колдрекс Лари Плюс, Нео-Ангин, таблетки для рассасывания Фарингосепт, Граммидин, Себедин, Септогал, Гексорал, Гексализ и др. Для маленьких детей рекомендуют измельченные таблетки Имудона и Лизобакта. Препараты Трахисан и Декатилен содержат антисептический и обезболивающий компонент.
Для снижения температуры и облегчения симптомов перед сном можно принимать Парацетамол или Ибупрофен. Довольно часто врачи дополняют эту схему лечения антигистаминными препаратами (Зодак, Диазолин, Супрастин и др.) витаминно-минеральными комплексными добавками и лекарствами с интерфероном.
Если фарингит сопровождается гнойными пленками на слизистой, скорее всего врач пропишет антибиотик пенициллинового ряда. При аллергии на подобные лекарства, предпочтительны цефалоспорины 1 поколения или макролиды.
При хроническом течении фарингита хорошо дополнять местное лечение физиотерапией – ультрафиолетовым облучением глотки (тубус) и электрофорезом с лекарственными средствами.
При лечении фарингита у взрослых первое место занимают средства местного использования. Сохраняйте рекомендованную врачом кратность приема лекарственных препаратов и полосканий.
Не пускайте фарингит на самотек, он, как и любое воспалительное заболевание, склонен к хроническому течению.