Какой должна быть диета при фосфатурии?
Диетотерапия при фосфатурии
Следует отметить, что для обеспечения полноценного функционирования организма при нарушении фосфорного обмена в случае фосфатурии, а также при образовании камней в мочевых путях показан диетический стол №14. Данный рацион входит в систему терапии специально разработанными диетами и включает требования к набору используемых продуктов, частоте приема пищи, рекомендуемому объему потребляемой жидкости и способам термической обработки блюд.
Необходимо сказать, что ежедневный рацион диетического стола №14 имеет следующие численные характеристики:
- Энергетическая ценность — от 2800 до 3000 ккал.
- Питательная ценность: углеводов — 450 г, жиров — 100 г, белков — 90 г.
- Объем потребляемой жидкости — 2,5 л.
- Количество поваренной соли — 10 г.
Кроме того, все блюда должны быть свежеприготовленными и разнообразными. Поскольку диета №14 не является монодиетой, вкусная и сбалансированная еда значительно улучшает психоэмоциональное и физическое состояние больных фосфатурией.
Цели и задачи диеты №14
Необходимо сказать, что, так как при фосфатурии происходит сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, повышается содержание в моче солей фосфорной кислоты. Образуются фосфорно-кальциевые камни, и диета при фосфатурии имеет своей целью предотвращение и предупреждение этих патологических процессов. Поэтому основными задачами диетотерапии при фосфатах в моче являются:
- сдвиг реакции мочи в кислую сторону;
- увеличение интенсивности выведения фосфорно-кальциевых солей;
- профилактика образования новых камней.
Это достигается за счет потребления определенного набора продуктов. Так, диетический стол №14 предусматривает включение в рацион продуктов, которые изменяют pH мочи в кислую сторону. К таким продуктам относятся те, которые имеют кислый вкус, а также ряд других. Прежде всего, это мясо любых сортов и изделия из него, морепродукты (различные моллюски), рыба и икра из нее, кислые ягоды, фрукты и овощи. Без ограничений разрешается употребление круп, приготовленных различными способами, хлебобулочных изделий, растительного и сливочного масел.
Из бобовых диета №14 позволяет употреблять зеленый горошек, кроме того, разрешаются грибы и блюда из них.
Особое внимание рекомендуется уделить первым блюдам, которые следует готовить с использованием бульонов различного рода — из рыбы, мяса или грибов. Также можно использовать бульоны для приготовления кулинарных соусов и заправок.
Из ягод, фруктов и овощей в рационе диеты №14 разрешаются нейтральные или кислые по вкусу:
- лимоны, гранаты, кислые яблоки, кизил, облепиха, алыча;
- клюква, крыжовник, брусника;
- тыква.
Из десертов рекомендуется сахар, варенье, мед, халва, рахат-лукум, качественная выпечка. От магазинных сладостей с транс-жирами, красителями, ароматизаторами и подсластителями следует отказаться.
Хорошим закисляющим организм свойством обладает отвар шиповника, поэтому его необходимо регулярно включать в рацион страдающих расстройствами фосфорно-кальциевого обмена. Оптимальный вариант — пить заваренный шиповник между приемами пищи. Помимо отвара шиповника больным фосфатурией показаны морсы, кисели и желе из кислых ягод и фруктов — ежевики, клюквы, брусники и др.
Особое внимание в меню диетического стола №14 уделяется употреблению достаточного количества жидкости, которую следует пить натощак утром и между приемами пищи. Что касается количества приемов пищи, то медицинская наука рекомендует разбить суточный рацион на 4 раза.
Запреты лечебного питания при фосфатурии
Поскольку основной целью диетотерапии при фосфатурии является сдвиг pH мочи в кислую сторону и общее «закисление» организма, из меню больных должны быть исключены:
- специи, пряности, маринады, соления, консервы, копчености и т.п.;
- молочные продукты и молоко;
- фрукты, ягоды и овощи, кроме вышеперечисленных.
Необходимо сказать, что молоко и молочные продукты из рациона больных исключаются в целях регуляции содержания кальция в организме, поскольку при данном заболевании с мочой недостаточно выводятся именно фосфорно-кальциевые соли, что приводит к формированию камней из них.
Что касается яиц, то врачи рекомендуют включать в ежедневный рацион не более 1 шт. в любом виде (сырое, жареное, сваренное вкрутую или всмятку).
Как уже отмечалось выше, ряд экстрактивных продуктов (копчености, соления, острые блюда и т.п.) находятся под запретом. Это же касается и тонизирующих напитков — крепкого чая, кофе. Не рекомендуется употребление алкоголя и никотина.
Данные ограничения способствуют «закислению» внутренней среды организма, что, в свою очередь, приводит к улучшению самочувствия больного и облегчению симптомов заболевания.
Некоторые аспекты стола №14
Следует отметить, что при нарушении фосфорно-кальциевого обмена в процессе диетотерапии показано употребление блюд из продуктов, которые подвергаются любым известным видам кулинарной обработки.
Таким образом, для полноценного питания страдающих фосфатурией можно включать в ежедневное меню рекомендуемые диетическим столом №14 продукты, которые подвергались жарке, тушению, варке или запеканию. Овощи, фрукты и ягоды можно употреблять в свежем, термически не обработанном виде. Кроме того, степень измельчения пищи не играет в данной диете решающей роли.