Как происходит удаление мочевого пузыря?

Одним из самых распространенных методов удаления опухоли в мочеполовой системе принято считать хирургическое удаление мочевого пузыря. Это связано с тем, что опухоль данного органа – очень распространенный вид патологии. За последние 20 лет случаи возникновения подобного болезненного новообразования увеличились в десятки раз. Важными факторами, которые способствуют появлению и прогрессированию этого недуга, принято считать неблагоприятные факторы внешней среды, социально-экономические условия, постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки и т. д.

Как решают проблему хирурги?

Для того чтобы избавится от появившейся проблемы с мочевым пузырем, обычно используют ТУР (трансуретральную резекцию). При данной операции полностью удаляется новообразование с органа, впоследствии оно будет изучаться в исследовательском центре.

Исходя из результатов пройденного обследования (тесты при помощи ультразвука, компьютерной томографии, цистоскопии и т. д.) в мочевом пузыре пациента обнаруживается опухоль. После того как новообразование будет удалено и рассмотрено под микроскопом, устанавливается конечный диагноз. Лишь затем врач может назначить дополнительные меры лечения.

Радикальным методом может стать цистэктомия мочевого пузыря. В данном случае удаляется не только пораженный орган, но и все прилегающие к нему ткани. У женщин, возможно, потребуется иссечь матку, яичники, фаллопиевы трубы, некоторую часть влагалища и сам канал мочеиспускания. В случае с мужчинами удаляется вся предстательная железа. В редких ситуаци удалению будет подлежать мочеиспускательный канал.

Подготовка и проведение операции

Перед операцией пациент ложится в урологическое отделение для того, чтобы провести несколько дней в стационаре (это может занять от 3 до 10 суток). За это время больные сдают анализ крови, мочи, делают электрокардиографию и рентген грудной клетки.

После этого пациентов осматривает терапевт с анестезиологом. На основе обследования станет ясно, какой вид анестезии использовать (общую, внутреннюю или специальную). Перед удалением, обычно вечером, больному бреют волосы ниже пупка (в области мочевого пузыря) и делают промывание клизмой. Пациенту строго запрещается что-либо есть и пить. Перед началом операции будет проведена антибактериальная терапия (внутривенное введение антибиотика).

Спустя час или два после удаления органа, если не возникает тошнота и рвота, врачи разрешают пить воду (в общем объеме до 1,5 л в течение дня). Пищу можно будет принимать только следующим утром. В течение недели (до 10 дней) после операции по удалению мочевого пузыря следует воздерживаться от соленого, жареного, копченого. Необходимо употреблять большое количество жидкости (2-3 л в сутки). Врач скажет, что можно использовать в качестве питья (чай, сок и т. п.). Это зависит от сопутствующих заболеваний или особенностей операции. Общий период антибактериальной терапии может составить 14 дней.

В первое время моча может выходить с небольшим количеством крови, она будет иметь очень светлый цвет. Мочеиспускание станет довольно частым, может ощущаться жжение. Все эти явления связаны с операцией, и они пройдут в течение одной или двух недель.

Наличие крови в моче может оставаться еще долгое время, даже когда пациент уже будет находиться дома. В таком случае необходимо увеличить количество употребляемой жидкости и как можно меньше физически нагружать организм. Если вдруг покажется, что кровотечение стало довольно интенсивным, следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу или отправиться в близлежащий центр урологии.

[youtube]5BwuUal9q88[/youtube]

Возможные риски и последующее наблюдение

И хирургическое вмешательство, и процедура анестезии могут повлечь за собой различные осложнения. Они способны быть связаны как с операцией, так и с индивидуальными особенностями организма каждого пациента. Их далеко не всегда удается предугадать. Все допустимые риски больному опишет врач-анестезиолог.

К возможным осложнениям требуется отнести:

• сильное кровотечение (может потребоваться процедура переливания крови или повторная операция);
• травмирование стенок других близлежащих органов;
• появление мочевой инфекции (сепсис, простатит в острой форме, пиелонефрит и другие виды);
• непроизвольное сужение мочеиспускательного канала;
• скорый рецидив опухоли.

[youtube]Cp_LzDP9cqQ[/youtube]

В любом случае после операции требуется регулярно посещать уролога. Необходимым будет проведение цистоскопии. Она нужна для того, чтобы своевременно определить начальную стадию рецидива опухоли. Ее обычно проводят через 3 месяца после вмешательства. Последующие обследования назначит сам врач. На данный момент наиболее эффективным средством в предупреждении рецидива стали препараты Доксорубицин и Митомицин С.

Подводя итоги можно сказать, что операция по удалению мочевого пузыря может пройти спокойно и без осложнений при соблюдении всех врачебных условий по подготовке к вмешательству и последующей реабилитации.