Причины и лечение недержания мочи у женщин после 50 лет
Причины возникновения и виды инконтиненции
Инконтиненция представляет собой заболевание мочевыводящей системы, при котором в силу некоторых причин происходит периодическое или постоянное неконтролируемое мочеиспускание. С данной патологией могут столкнуться люди разного возраста и пола, но чаще всего наблюдается недержание мочи у женщин после 50 лет из-за особенностей строения их мочеполовой системы.
[youtube]K_D2Q1eIC98[/youtube]
Специалисты выделяют несколько основных видов инконтиненции у пожилых женщин:
- стрессовая, когда непроизвольное мочеиспускание связано с кашлем, смехом, подъемом тяжестей;
- ургентная, когда острые позывы к походу в туалет возникают даже при незначительном заполнении мочевого пузыря;
- энурез, проявляющийся во время сна, часто в ночное время;
- смешанный тип.
В основе непроизвольного недержания мочи у женщин после 50 лет лежат серьезные нарушения в нормальном функционировании сфинктера уретры, ослабления мышц областей малого таза и тазового дна. Это может происходить в силу самых разнообразных причин, к которым относятся следующие факторы:
- пожилой возраст;
- климакс с гормональными изменениями в организме;
- многочисленные или сложные роды;
- операционные вмешательства на брюшной полости;
- возрастное опущение мышц влагалища;
- гиперактивность мочевого пузыря;
- инфекционные заболевания мочевого пузыря, перенесенные ранее;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- болезнь Паркинсона;
- онкологические заболевания мочевого пузыря;
- физический труд, связанный с поднятием тяжестей;
- травмы гениталий;
- длительный изнуряющий кашель;
- болезни центральной или периферической нервной системы и др.
Усилить проявления заболевания могут некоторые продукты питания и напитки, медикаменты, алкоголь и табакокурение.
Зная наиболее распространенные причины недержания мочи, можно при помощи профилактических мероприятий скорректировать свой образ жизни таким образом, чтобы не допустить возникновение заболевания. Если указанная патология возникла, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для лечения.
Симптоматика и диагностика болезни
Для любой женщины возникновение инконтиненции считается большой проблемой. Заболевание не только причиняет дискомфорт и неудобство в повседневной жизни, но и влечет за собой расстройство в психологической и сексуальной сфере, часто приводит к тяжелым депрессиям.
Основными проявлениями женской инконтиненции считаются:
- частые дневные и ночные мочеиспускания;
- постоянное чувство неполной опорожненности мочевого пузыря;
- неконтролируемое подтекание мочи при смехе, чихании или кашле, при физических нагрузках;
- неконтролируемое мочеиспускание;
- возникновение неприятного запаха;
- угнетенное психическое состояние, депрессия.
Чтобы назначить правильное и эффективное лечение, больной необходимо пройти ряд исследований, в ходе которых будет установлена причина и вид заболевания, общее состояние здоровья.
В основе диагностики недержания мочи у женщин надо считать:
- составление специального дневника, в котором отмечается частота посещения туалета, количество выпитой жидкости и выделенной мочи, ощущения во время и после мочеиспускания и другая важная информация;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов мочеполовой системы;
- цистоскопию;
- влагалищное обследование и др.
На основе полученных данных врачу предстоит сложная задача: поставить больной точной диагноз, установить причину развития заболевания и рекомендовать соответствующее лечение.
Консервативные способы лечения
Существуют 2 традиционных способа лечения инконтиненции у женщин пожилого возраста:
- консервативный;
- хирургическое вмешательство.
Недержание мочи и другие заболевания мочевыводящей системы лечит врач-уролог, по необходимости привлекая и других специалистов.
Консервативный способ лечения представляет комплексный подход к решению проблемы и может продолжаться в течение года. Он включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- специальные упражнения;
- использование медицинских устройств;
- правильное питание;
- здоровый образ жизни и др.
Медикаментозное лечение направлено на увеличение объема мочевого пузыря путем расслабления его стенок и восстановление нормального функционирования. Для этих целей могут назначаться антихолинергические средства, адреномиметики. Сдержать давление мочи на стенки мочевого пузыря помогут антидепрессанты. При воспалительной природе заболевания применяются антибиотики.
Заметно укрепить мышцы таза, не допустить возникновения недержания мочи или избавиться от недуга помогут специально разработанные упражнения Кегеля. Они состоят из 3 приемов:
- медленное сжатие и расслабление мышц таза;
- быстрое сокращение тазовых мышц;
- имитация выталкивания плода.
Упражнения будут эффективными, если выполнять их ежедневно в течение длительного времени. Тренировка мышц таза незаметна для окружающих, поэтому ее можно проводить в любом удобном месте.
Для тренировки мочевого пузыря могут быть использованы методы поведенческой терапии, заключающейся в опорожнении указанного органа по определенному графику с увеличивающимися интервалами. Так достигается полный контроль над процессом мочеиспускания.
Женщинам старшего возраста, имеющим проблемы с мочеиспусканием, следует вести здоровый образ жизни:
- полностью освободиться от вредных привычек;
- исключить из рациона вредные продукты питания;
- следить за своим весом.
При инконтиненции иногда применяется пессарий, представляющий собой медицинское устройство, вставляющееся во влагалище женщины до шейки матки и поддерживающее уретру в закрытом состоянии. При подтекании мочи могут быть использованы специальные женские трусы, являющиеся подобием детского подгузника, но предназначенные для взрослого человека.
Хирургическое вмешательство при недержании мочи
В тяжелых запущенных случаях течения болезни, когда все принимаемые способы лечения исчерпаны и не помогли, врач может предложить больной хирургическое решение проблемы с мочеиспусканием. Часто пациентками хирургов становятся женщины возрастной группы от 50 лет.
Следует учитывать, что существует ряд противопоказаний, при которых оперативное вмешательство не проводится. К ним относится:
- наличие у больной онкологического заболевания;
- сахарный диабет;
- различные острые воспалительные процессы, протекающие в организме;
- старческий возраст и некоторые иные.
На основе полного обследования пациентки и с согласия последней врач принимает окончательное решение о проведении операции по устранению недержания мочи. Целью хирургического вмешательства является возобновление правильного размещения органов мочеиспускания для нормального функционирования в дальнейшем. Можно отметить наиболее часто встречающиеся хирургические способы лечения указанного недуга:
- петлевые (слинговые) операции;
- инъекции объемообразующих препаратов;
- кольпорафия;
- лапароскопическая кольпосуспензия.
При петлевых операциях хирург вводит под уретру специальную удерживающую сеточку. Инъекции вводятся в уретру для фиксации мочеиспускательного канала в нормальном положении и для восполнения отсутствующих тканей. Последние 2 вида хирургического вмешательства представляют собой современные малоинвазивные операции.
При правильно проведенной операции и после гладко прошедшего послеоперационного периода многие симптомы инконтиненции у женщин исчезают полностью.
Лечение народными средствами
В качестве дополнительного способа лечения инконтиненции у женщин зрелого возраста могут быть использованы средства народной медицины. На протяжении длительного времени для избавления от указанной деликатной проблемы природа одаривает женщин различными полезными растениями, которые при правильном их применении оказывают стойкий положительный эффект на мочеполовую систему и на здоровье в целом. Наиболее известными среди них в решении данной проблемы являются:
- зверобой;
- золототысячник;
- кукурузные рыльца;
- семена укропа;
- листья брусники;
- корни девясила.
Указанные растения или их части приобретаются в аптеках или заготавливаются собственноручно в соответствии с правилами сбора и заготовки лекарственных растений. Травы смешиваются в нужных пропорциях, завариваются кипятком и настаиваются некоторое время. Хороший настой из целебных трав можно сделать при настаивании его в термосе. Затем полученный полезный отвар, предварительно процеженный, употребляется вместо чая.
Использование натурального меда в разумных количествах оказывает на организм больной успокаивающее и укрепляющее действие. Одно из полезных свойств указанного продукта – удержание жидкости в тканях – будет способствовать излечению от инконтиненции.
Заключение по теме
Таким образом, женщинам старшего возраста, у которых имеются проблемы с нормальным функционированием мочевыделительной системы, необходимо обязательно обратиться к врачу: он проведет эффективное лечение. После исцеления недуга жизнь женщины вновь заиграет всеми красками.