Основные симптомы и методы лечения острого гломерулонефрита у детей
Родители должны знать о причинах, вызывающих острый гломерулонефрит у детей, чтобы вовремя провести соответствующее медицинское лечение.
Развитие патологии
Почечный клубочек представляет собой миниатюрный кровеносный сосуд в нефроне (структурной частице почки), который фильтрует кровь в процессе образования мочи.
[youtube]ZIzqUT86kas[/youtube]
Внезапное или постепенное воспаление клубочков может приводить к их повреждению. Внезапное воспаление клубочков называется острым гломерулонефритом. Дети в возрасте от 6 до 10 лет, подростки и молодые люди чаще всего страдают от этой патологии.
Гломерулонефрит у детей даже при остром течении болезни часто имеет слабовыраженные симптомы.
Однако, если болезнь развивается в течение нескольких лет, ее последствия, как правило, очень серьезны.
Что вызывает это заболевание?
Острый гломерулонефрит чаще всего обнаруживается через одну или две недели после инфекции, связанной с заболеванием горла или после кожной инфекции.
Гломерулонефрит также может быть вызван другими причинами и болезненными состояниями:
- Непосредственными нарушениями строения почек (т.н. первичный гломерулонефрит).
- Системными аутоиммунными заболеваниями – например, системной красной волчанкой. При этом типе заболеваний иммунная система организма ошибочно атакует здоровые клетки органов, в том числе и почки.
- Узелковым полиартритом – воспалительным заболеванием артерий.
- Васкулитом Вегенера – прогрессирующей болезни, приводящей к воспалению всех органов тела.
- Пурпурой Шенлейна-Геноха. Заболевание связано с малыми или большими фиолетовыми поражениями (пурпурами) на коже и внутренних органах человека и обычно встречается у детей.
- Синдромом Альпорта, формой наследственного гломерулонефрита.
- Стрептококковой инфекцией. У детей гломерулонефрит часто вызывается стрептококковой ангиной или инфекцией верхних дыхательных путей. Заболевание обычно появляется через неделю после стрептококковой инфекции.
Важно! Симптомы гломерулонефрита могут маскироваться под другие проблемы со здоровьем.
К гломерулонефриту также могут приводить:
- малярия;
- инфекции кожи;
- генетические заболевания;
- бактериальные инфекции горла;
- некоторые артериальные болезни;
- вдыхание токсинов, приводящих к повреждению почек.
Если гломерулонефрит не лечить, он может приводить к опасному состоянию, т.н. почечной недостаточности. Поэтому симптомы гломерулонефрита у детей должны обязательно отслеживаться взрослыми, так как дети часто не замечают своего недомогания.
Характерная симптоматика
Среди основных симптомов болезни можно выделить следующие:
- снижение массы тела;
- больное горло;
- икоту;
- судороги;
- головную боль;
- высокое кровяное давление;
- коричневую, пенистую мочу;
- красные “нити” крови в моче;
- снижение мочеиспускания;
- тошноту, потерю аппетита;
- затрудненное дыхание;
- ощущение зуда;
- боли в суставах;
- бледную кожу;
- скопление жидкости в тканях и их отеки;
- чрезмерную усталость, вялость, сонливость;
- кожную сыпь, особенно в области ягодиц и ног;
- отсутствие концентрации, спутанность сознания;
- припадки (могут быть вызваны высоким кровяным давлением).
Диагностика болезни
Методы установления диагноза:
- Мазок горла на колонии бактерий в слизистой оболочке рта, анализы крови и мочи.
- Электрокардиограмма. ЭКГ показывает неправильные сердечные ритмы и обнаруживает симптомы повреждения сердечной мышцы, связанные с заболеванием.
- УЗИ почек. УЗИ используется для определения формы и размера почек, камней, кист и других нарушений в почках.
- Рентгенограмма грудной клетки. Проводится для анализа состояния других внутренних тканей, костей и органов организма.
- Биопсия почки. При необходимости берется небольшой образец ткани почки и отправляется в лабораторию для точного определения заболевания.
Направления терапии
Почки фильтруют кровь и помогают поддерживать баланс электролитов, таких как кальций, натрий, фосфор и калий. Поэтому заболевания почек могут серьезно влиять на все функции организма.
Лечащий врач проводит физический осмотр ребенка, изучает историю его болезней и проведенные анализы. Лечение гломерулонефрита у детей проводится, основываясь на:
- времени, когда ребенок заболел;
- возрасте ребенка, общем состоянии его здоровья;
- прогнозе ухудшения состояния больного;
- насколько хорошо ребенок реагирует на определенные лекарственные препараты и виды терапии.
Лечение зависит от основной причины заболевания и направляется на замедление развития болезни и предупреждении возникающих осложнений.
Лечение включает:
- ограничение потребления жидкости;
- снижение потребляемого с пищей белка;
- уменьшение потребления соли и калия.
Назначаются медицинские препараты:
- лекарства для снижения кровяного давления;
- антибиотики, стероиды для борьбы с инфекциями;
- препараты для улучшения мочеиспускания (диуретики);
- лекарства, уменьшающие количество минерального фосфора в крови;
- иммунодепрессанты, подавляющие иммунологические реакции организма.
Возможен краткосрочный или долгосрочный диализ почек, если они перестают выполнять свои функции.
Применение антибиотиков, стероидов и других лекарственных препаратов снижает вероятность развития болезни. Диуретики помогают улучшить мочеиспускание и работу почек.
Со временем лечение может корректироваться в зависимости от причины и интенсивности болезни, а также состояния здоровья ребенка.
На начальных этапах лечение включает в себя полный постельный режим и ограниченное потребление жидкости, помогающее улучшить состояние больного. Лечение проводится для устранения причин заболевания и помощи почкам в выполнении своих функций.
Пациентам необходимо придерживаться питания с низким содержанием белка, а также с низким содержанием натрия и калия. При оперативном лечении заболевания необходимо принимать высокие меры предосторожности.
Осложнения заболевания у детей могут приводить к гипертонии, высокому уровню белка в моче, высокому уровню холестерина в крови и различным отекам. В тяжелых случаях существует вероятность почечной недостаточности. Может потребоваться пересадка почки или ее диализ.
[youtube]ZtkY7esi1pk[/youtube]
Важно! Если гломерулонефрит вылечить не удается, необходимо обязательно решить проблемы почечной недостаточности.
В некоторых случаях полное излечение заболевания невозможно, в частности, если оно вызвано аутоиммунными расстройствами. В остальных случаях после купирования острых симптомов болезни проводится нефропротекция (защита почек), включающая комплекс различных мер – лекарственную терапию, диету и изменение образа жизни, направленные на сохранение функции почек и предотвращение нарастания хронической почечной недостаточности. Лечение необходимо проводить в течение всей жизни.