Какие антибиотики эффективнее при инфекции мочеполовой системы?
Антибиотики при инфекциях мочеполовой системы уничтожают возбудителей инфекции – бактерии. Они снимают зуд, воспаление, уменьшают количество густых, гнойных выделений, устраняют болевые ощущения.
На практике при любых мочеполовых инфекциях применяются антибиотики, все остальные средства носят лишь вспомогательный характер.
Основные группы препаратов и их отличия
Антибиотики по степени чувствительности к различным возбудителям инфекции делят на категории. Восприимчивость играет большую роль в выборе препарата для лечения воспаления.
Классификация антибиотиков по степени воздействия на возбудителей урогенитальных заболеваний:
- Пенициллины природного происхождения. Большинство болезней мочеполовой системы вызваны грамотрицательными бактериями. Использование натуральных пенициллинов не приносит никакого эффекта;
- Аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин) Грамотрицательные штаммы стали на 30% устойчивыми к аминопенициллиновым антибиотикам. Но 70% чувствительность бактерий, находящихся в моче, выделениях из уретры позволяет использовать эту группу антибиотиков. Лучше выбирать “Амоксициллин”, он быстрее начинает действовать, период полувыведения наступает через несколько часов;
- Цефалоспорины 1-го поколения (цефазолин, цефалексин, цефадроксил). Не отличаются положительным эффектом при инфекциях смешанного типа – хламидиоза. Не назначается при сифилисе, гонорее, герпесе, ВПЧ. Помогает лечить цистит, но ввиду наличия более мощных антибиотиков, прописывается редко;
- Цефалоспорины 2-го поколения (цефуроксим, цефаклор, цефуроксим аксетил). Из-за низкой активности против штаммов инфекции мочеполовой системы заменяется фторхинолонами и цефалоспоринами 3-го поколения;
- Цефалоспорины 3-го поколения (Цефиксим, Цефтибутен) Уничтожает большинство возбудителей мочеполовых инфекций – грамотрицательных бактерий. Назначается при орхите, эпидимите, цистите, гонорее, сифилисе, пиелонефрите. Применяется в качестве заместительной терапии фторхинолона у детей. Цефалоспорины почти не синтезируются с тканями предстательной железы, поэтому не используются для лечения простатита бактериального типа;
- Цефалоспорины 4-го поколения – “Цефепим”. Применяется для лечения как осложненных, так и простых заболеваний мочеполовых путей. Лечит бактериальный простатит, уретрит, воспаление почек инфекционного характера, гонорею, трихомониаз. Основное противопоказание – возможное развитие аллергической реакции, ранний возраст (до 12 лет);
- Аминогликозиды (Гентамицин,торбрамицин, нетилмицин, амикацин). Они малоустойчивы против болезней вызванных стафилококком. Из-за того, что некоторые компоненты антибиотика могут оказывать токсическое воздействие на организм, лечение аминогликозидами проводится строго в стационарных условиях;
- Макролиды (Эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) Чувствительность грамотрицательных бактерий к макролидам низкая, поэтому антибиотики из этой категории назначаются только при атипичной инфекции – негонококковом уретрите;
- Тетрациклины (Тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин). Эффективен против кишечной палочки, но не подавляет стафилококк. Ввиду этого назначается для борьбы с атипичными инфекциями, например, при негонококковом уретрите;
- Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Хорошо проникают в ткани предстательной железы, что позволяет справляться с бактериальным простатитом, и другими заболеваниями простаты. Лечат урогенитальный хламидиоз, пиелонефрит, острый цистит, уретрит, бессимптомную бактериурию, госпитальные уроинфекции. Противопоказан беременным женщинам, детям, потому что негативно сказывается на росте, развитии костного аппарата.
В выборе антибиотиков врачи опираются на их группу, и ваш возбудитель инфекции в анамнезе. Это позволяет добиться скорейшего выздоровления без серьезных последствий для здоровья.
[youtube]m2GP2DR2Ydc[/youtube]
Лечение хламидиозной инфекции
Хламидии проникают внутрь клетки, там же живут и распространяются. Следует выбирать препарат, который хорошо всасывается в организме, попадает внутрь клетки.
Если хламидийная инфекция вызвала неосложненную форму урогенитального заболевания у женщин – цервицит шейки матки, у мужчин – уретрит, то назначается “Доксициклин” перорально.
Необходимо в течение 2-х недель пить каждый день по 500 мг антибиотика 4 раза в сутки.
Выбрать для терапии можно только один антибиотик. Схема приема макролидов при средней, тяжелой форме хламидиоза:
- “Эритромицин” – 500 мг 2 раза в сутки курсом 10 дней или по 250 мг 4 раза на протяжении 6-8 дней;
- “Ровамицин” – 1-3 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней;
- “Сумамед” – 500 мг однократно 1-2 дня до еды, дальше по 250 мг в сутки курсом 7-10 дней;
- “Рулид” – 150 мг дважды в день в течение двух недель. Пить за полчаса до приема пищи;
- “Клацид” – 250 мг 2-3 раза в день две недели;
- “Вильпрафен” – по 500 мг дважды в сутки курсом до 14 дней;
- “Макропен” – по 400 мг трижды в день не более 2-х недель.
Какие фторхинолоны нужны при хламидиозе:
- “Ципрофлоксацин”;
- “Норфлоксацин”;
- “Пефлоксацин”.
Фторхинлоны нужно пить по 200-400 мг 2-3 раза в сутки не более 10 дней.
Антибактериальная терапия при заболеваниях верхних МПК
К инфекциям верхних МПК относят пиелонефрит, который бывает двух форм – осложненной, неосложненной. При пиелонефрите страдают почки, мочевой пузырь, мочевыводящие каналы.
Схема антибактериальной терапии при пиелонефрите:
- “Ампициллин”, “Амоксициллин” по 600 мг трижды в день курсом до 10 дней;
- “Солютаб” по 1-2 таблетки дважды в день 6-8 дней;
- “Ципрофлоксацин” 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Полное выздоравление наступает после 7-10 дней приема антибиотика;
- “Офлоксацин” 1-2 таблетки дважды в день. Курс до 10 дней;
- “Пефлоксацин” 400 мг 2 раза в сутки при тяжелой форме пиелонефрита;
- “Левофлоксацин” 250 мг однократно в сутки – курс 7-10 дней. При тяжелой форме по 500 мг 2 раза в сутки неделю;
- “Ломефлоксацин” по 400 мг однократно курсом до 9 дней.
[youtube]kyi0tpYOb-0[/youtube]
Антибактериальная терапия инфекции мочеполовой системы может проводиться в домашних условиях, с условием, что болезнь протекает в легкой форме и подбором медикаментов занимался врач.
После лечения, восстановительной терапии мочеполовая система начинает нормально функционировать, самочувствие улучшается. Антибиотики – главное звено в борьбе против заболеваний мочеполовой системы, вызванных бактериальным штаммом. Они подавляют неприятные симптомы, уничтожают возбудителей.