Рак пищевода: причины и симптомы первые
Особенности пищевода
Пищевод – это мышечно-слизистая трубка, выполняющая функцию продвижения пищевого комка из глотки в желудок. Максимальная длина его 25 см. Имеется несколько слоев: слизистый, подслизистый, мышечный и адвентиция.
Слизистый слой состоит из многослойного плоского эпителия. Он легко слущивается и восстанавливается. Его функция – защитная.
Подслизистая оболочка рыхлая и толстая. В ней пролегает большое количество сосудов и нервов. Имеются железы, которые выделяют слизь в просвет пищевода для увлажнения внутренней стенки.
Особенности мышечного слоя состоят в том, что в верхней трети мышцы имеют поперечнополосатую структуру. Это позволяет человеку активно проглатывать пищу. В остальной части расположена гладкая мускулатура, где пищевой комок продвигается при помощи сокращения гладких мышечных волокон. В конце пищеводной трубки имеется сфинктер – мышечное кольцо, которое способствует продвижению пищи в желудок и не позволяет содержимому желудка попадать обратно.
Адвентиция – оболочка, в которой находится сеть кровеносных, лимфатических сосудов и нервных пучков, способствующих питанию всех слоев.
Причины развития злокачественных образований пищевода
Наиболее частые причины возникновения злокачественной опухоли:
- Питание. Очень горячая или холодная, слишком острая и жареная пища, сильно газированные напитки и алкоголь могут повредить слизистой оболочке, нарушить ее целостность и питание.
- Географический фактор. Исследования показали, что раковые заболевания часто развивается у людей, которые связывают свой образ жизни с определенным типом питания и обработки пищи. Чаще всего патология возникает у лиц, проживающих в Средней Азии, Иране, Китае, так как там любят острые и маринованные продукты, потребляют слишком горячие блюда. Отмечается дефицит витаминов, попадающих в организм с продуктами питания.
- Гиповитаминоз таких витаминов, как A и C, способствует развитию злокачественных новообразований.
- Курение и чрезмерное потребление алкоголя, а в особенности его суррогатов, негативно влияет на иммунную систему организма. Замечена связь между этими вредными привычками и развитием онкологических патологий.
- Термические и химические (концентрированные кислоты и щелочи) ожоги пищевода тоже могут привести к развитию рака, даже если травма была очень давно.
- Хронические болезни: ахалазии, рефлюкс-эзофагит, хронический эзофагит, пищевод Баррета. Эти заболевания относятся к предраковым состояниям и требуют адекватного лечения.
Первые признаки рака пищевода
Симптоматика проявлений:
- дисфагия;
- болевой синдром;
- рефлюкс;
- тошнота, рвота;
- кровотечение;
- повышение слюноотделения;
- хроническая усталость, потеря в весе;
- хронический кашель, изменения голоса;
- неприятный запах изо рта.
Дисфагия – этот симптом характеризуется затруднением глотания. Вначале человек не испытывает постоянного дискомфорта при проглатывании пищи. Иногда только отмечается затруднение прохождения больших кусков пищи, особенно сухих. Со временем все чаще появляются жалобы на затруднение прохождения пищи по пищеводу, ощущается присутствие инородного тела в горле. Человек жалуется на ощущение, что в горле комок, который мешает глотать. Это связано с тем, то просвет пищеводной трубки сужается за счет опухоли. Стенки теряют эластичность из-за того, что рак прорастает в слои органа.
Чтобы избежать обострения симптомов, человеку приходится тщательно пережевывать пищу. Если не обращаться за помощью к специалистам, то со временем просвет пищевода будет сужаться, позволяя проходить сначала только жидкой пище, а потом наступает полное закрытие пищеводной трубки.
Боль при раке пищевода появляется как на первых стадиях заболевания, так и позднее. Ее характер может быть как острым, так и тупым. Ощущается боль в шее, между лопатками, а также в подчелюстной области.
Рефлюксом называют забрасывание содержимого желудка в пищевод. Как правило, это происходит из-за несостоятельности сфинктера. При попадании желудочного содержимого в пищеводную трубку происходит дополнительное раздражение слизистой оболочки желудочным соком и частичками пищи.
Если опухоль разрастается, то она может вызвать рефлекторную тошноту и даже рвоту.
При раке происходит нарушение целостности оболочек пищевода. Опухоль прорастает в сосуды, разрушая их и повышая проницаемость сосудистой стенки. Это приводит к кровотечениям при малейших травмах. В рвотных массах или при кашле может наблюдаться выделение свежей, не свернувшейся крови. При проглатывании, кровь подвергается окислению в желудке и проявляется в стуле в виде черного цвета.
Признаком рака служит и наличие обильного слюноотделения. Это возникает из-за раздражения стенок пищевода желудочным содержимым (рефлюкс), а при достаточно больших разрастаниях опухоли появляется затруднение при проглатывании слюны, которая скапливается в ротовой полости.
Хроническая усталость и потеря в весе – это неспецифические симптомы рака пищевода, но при их наличии следует насторожиться. Любая хроническая болезнь – это длительный стресс для организма. Постепенно его резервы истощаются, снижается иммунитет. Могут присоединяться различные инфекции или обостряться иные хронические заболевания. Человек ощущает разбитость, недомогание. Может подниматься температура до субфебрильных цифр. Нарушается аппетит, так как человек отказывается от еды из-за дискомфорта при проглатывании пищи и боли. Стресс и плохое питание способствуют снижению веса.
Кашель – рефлекторный способ защиты органов дыхания от инородного тела. При раке пищевода кашель появляется, когда опухоль начинает давить на трахею, изменяя ее просвет и форму. Затрудняется прохождение воздуха, нарушается вентиляция легких. Это приводит к частым заболеваниям бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии). Кашель обостряется, становится хроническим, что влияет на голосовые связки, делая их менее эластичными. Это приводит к изменению тембра голоса.
Запах изо рта редко является первым признаком болезни, так как появляется уже на той стадии, когда опухоль в пищеводной трубке начинает разлагаться, или присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Диагностика заболевания
Если возникло подозрение на онкологическую патологию пищевода, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, который поможет подтвердить или исключить болезнь.
Изначально проводится опрос пациента. Врач интересуется, имеются ли хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, были ли термические или химические ожоги пищевода в прошлом, уточняются предпочтения в питании, наличие вредных привычек (курение, чрезмерное потребление алкоголя). Выясняются жалобы пациента.
Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки позволяет увидеть анатомическое расположение органов, наличие патологических теней, усиленную лимфатическую сеть, смещение пищевода, трахей, бронхов. Рентгенография органов грудной клетки с контрастным веществом позволит рассмотреть наличие сужений в пищеводной трубке, ее форму, расположение относительно трахеи, а также оценить размеры и контуры опухоли.
Фибробронхоскопия поможет определить наличие метастаз, состояние лимфатических узлов и степень прорастания опухоли.
Эзофагогастроскопия с биопсией – метод, позволяющий визуально осмотреть стенки пищевода, опухолевидное образование и взять кусочек ткани на гистологическое исследование.
Ультразвуковое исследование и компьютерная томография – дополнительные методы обследования, которые помогут уточнить расположение и размеры опухолевидного образования, а также наличие метастаз.
Анализ крови на раковые клетки поможет поставить диагноз на ранних стадиях заболевания.
Если вовремя обнаружить болезнь, можно избежать многих тяжелых последствий. Внимательно относитесь к своему здоровью, и при малейшем подозрении на первые признаки заболевания, посетите врача и пройдите обследование. Берегите себя!
(Пока оценок нет)
Загрузка...