Как и сколько живут с диагнозом рассеянный склероз?

Что такое рассеянный склероз, сколько живут с таким заболеванием? Каковы его симптомы, прогноз? Что является причиной этого серьезного недуга?

Что представляет собой рассеянный склероз?

Прежде всего стоит усвоить, что данный недуг не имеет отношения к нарушению памяти, которое в народе называют «склерозом».

Склероз – это перерождение ткани, из которой состоят внутренние органы в плотную соединительную, мешающую выполнять органам свои функции. При атеросклерозе повреждаются сосудистые ткани, при нефросклерозе – почечные, при кардиосклерозе – сердечные и т. д.

Рассеянным склерозом называют аутоиммунное заболевание, при котором покрывается рубцами и становится плотной миелиновая оболочка нервных волокон мозга, головного и спинного.

Слово «аутоиммунный» означает, что по неведомым причинам организм начинает вырабатывать антитела или агрессивные клоны киллерных клеток, которые убивают не вирусы или бактерии, а нормальные, здоровые ткани организма. Причина возникновения аутоиммунных заболеваний до конца не установлена.

Слово «склероз» в приложении к данному диагнозу обозначает появление рубцов на нервных волокнах.

Термин «рассеянный» употребляется потому, что пораженные клетки не имеют одного места дислокации, а появляются по всей ЦНС, поражая ее.

Вывод: рассеянный склероз – это рубцевание нервных волокон организма, происходящее под воздействием перерожденных клеток-убийц.

Кому грозит рассеянный склероз?

1. Чаще всего РС развивается у тех, кто переступил 50-летний рубеж, особенно у женщин. Однако поражает заболевание и 30-летних, а также детей.
2. Странным образом количество заболевших связано с географической широтой. На всех континентах в районах, находящихся севернее 30-й параллели, на каждые 100 тысяч населения приходится более 30 заболевших. Чем дальше от экватора живут люди, тем чаще встречается диагноз.
3. РС практически не поражает жителей Китая, Кореи, Японии. Подавляющее число заболевших принадлежат к европеоидной расе.

Несмотря на то что причины в сбое иммунной системы до сих плохо изучены, ученые большинства стран считают, что в группу риска входят люди:

1. Генетически предрасположенные. Болезнь не передается по наследству, но сочетание нескольких по-разному поврежденных генов может спровоцировать развитие рассеянного склероза.
2. Пережившие сильные стрессы.
3. Перенесшие тяжелые инфекционные заболевания.
4. Испытывающие дефицит витамина Д.

Специалисты едины во мнении о том, что РС не может спровоцировать только один фактор. Болезнь возникает на фоне сочетания нескольких неблагоприятных моментов.

Симптомы, прогноз болезни

Организм человека устроен так, что здоровые клетки могут взять на себя функции пораженных. По этой причине РС сначала протекает бессимптомно. Только когда повреждается больше половины клеток, человек может заметить первые признаки. Они разные, потому что во многом зависят от места первичного поражения. Чаще встречается:

1. Онемение или покалывание в кончиках пальцев, постепенно захватывающее все большую область.
2. Слабость в мышцах.
3. Постепенное снижение чувствительности кожных покровов.
4. Двоение в глазах, одностороннее или двухстороннее.
5. Нарушение координации.

Эти симптомы могут проявляться по одному или в комплексе, пропадать, а потом снова возникать. Если на этом этапе больной не пройдет обследование, чтобы установить причину и начать лечение, его состояние ухудшается:

1. Мышечная слабость сменяется спазмами, появляются боли в мышцах.
2. Затрудняются произвольные движения.
3. Может развиться частичный паралич рук и ног.
4. Возникают проблемы с отправлением физиологических нужд. Постепенно больной перестает контролировать процессы мочеиспускания и каловыделения.
5. Возрастает физическая утомляемость.
6. Развивается паралич тройничного, подъязычного, глазодвигательного, лицевого нервов. Глаза начинают совершать непроизвольные колебательные движения.
7. Возникают атаксии (затруднения в согласованных движениях), развивается пирамидальный синдром. Так называется нарушение деятельности коры головного мозга, при котором затрудняется совершение произвольных мышечных сокращений.
8. Неврозы, внезапные эйфории и депрессии постепенно сменяются снижением интеллекта, нарушением поведения.

В процессе болезни периоды обострения сменяются ремиссией. Замечено, что состояние больного резко ухудшает повышение температуры: жара, теплые ванны, горячка.

Правда ли, что жизнь с рассеянным склерозом продолжительностью не отличается? Продолжительность жизни, причем относительно здоровой, можно продлить, если своевременно подобрать правильное лечение.

Если несколько десятилетий назад диагноз «рассеянный склероз» обозначал полную инвалидность и скорую смерть, то сегодня положение изменилось. В 25 % случаев жизнь человека с рассеянным склерозом не очень сильно отличается от жизни здоровых людей. Больные сохраняют работоспособность, самостоятельно себя обслуживают, а срок их жизни от заболевания не зависит.

Только в 10 % случаев люди становятся инвалидами через 5 лет после обнаружения РС.

Варианты РС и типы течения болезни

Изучая болезнь, специалисты установили, что РС имеет несколько разновидностей:

1. Диффузный миелинокластический склероз Шильдера чаще (но не всегда) поражает детей. Сопровождается повышением внутричерепного давления, психическими расстройствами, деменцией.
2. Болезнь Марбурга действует молниеносно и считается самой тяжелой формой рассеянного склероза.

Существует несколько других заболеваний, которые одни ученые считают самостоятельными, а некоторые – вариантами склероза.

1. Склероз Бало концентрический. Молниеносный вариант недуга, получивший название из-за концентрически расположенных слоев поврежденной ткани.
2. Острый рассеянный энцефаломиелит, проявления которого схожи с РС.
3. Болезнь Девика, поражающая зрение и спинной мозг, но не затрагивающая мозг головной.

http://www.youtube.com/watch?v=8JT2TS0bqIo

Каждое из этих заболеваний протекает по-разному.

Течение РС также бывает разным. Специалисты выделяют 4 типа:

1. Ремиттирующе-рецидивирующий. Встречается чаще всего. Полное восстановление сменяется временными ухудшениями. Симптомы в период обострений не нарастают.
2. Вторично-прогрессирующий. Прогрессирует неуклонно, острых приступов чаще всего не бывает.
3. Первично-прогрессирующий. С момента заболевания симптомов становится все больше, болезнь прогрессирует, но возможны редкие периоды улучшения.
4. Прогрессирующий с обострениями. РС прогрессирует с самого начала, но очень медленно. Приступы случаются довольно часто. Этот тип РС – самый редкий.

Кроме того, российские врачи выделяют спинальную мозжечковую, цереброспинальную, оптическую и стволовую формы, название которых указывает на место возникновения первичных повреждений.

Лечение рассеянного склероза

Лекарства, способного окончательно вылечить рассеянный склероз, пока не изобрели.

Однако врачи научились замедлять течение болезни.

Люди, прошедшие лечение, живут долго.

Существует три вида препаратов, облегчающих состояние больного:

1. Для лечения обострений. Определенной части пациентов для снятия приступов назначают кортикостероиды внутривенно. Они снижают длительность приступов, ускоряют восстановление функций. Эти лекарства не помогают при первично-прогрессирующем РС. Они имеют ряд нежелательных эффектов, которые проявляются в увеличении массы, резких сменах настроения, повышенной восприимчивости к инфекциям. Тем, кому противопоказаны кортикостероиды, назначают плазмаферез.
2. Лекарства превентивного ряда. Их задача – замедлить развитие болезни, изменить ее течение. Препараты вводятся строго дозированно, по определенной схеме и обязательно под контролем врача, могут быть осложнения. К превентивным препаратам относятся:
   1. Бета-интерфероны для замедления РС. Часто дают осложнения на печень.
   2. “Копаксон” или “Глатирамер”, при помощи которых миелиновые оболочки клеток защищают от агрессивных антител.
   3. “Гиления” или “Финголимод” перехватывают поврежденные клетки в лимфоузлах. Рекомендованы только переболевшим ветрянкой. Побочное действие – краткосрочное ослабление зрения.
   4.  Аналоги – для предохранения головного мозга от попадания нежелательных клеток. Может повышать восприимчивость мозга к инфекциям.
   5. Иммуносупрессант “Новатрон” – для снижения иммунитета. Бытует мнение, что он может стать причиной развития рака крови.
3. Лекарства для снятия симптомов:
   1. Для снятия болей – анальгетики или нестероидные противовоспалительные: “Диклофенак” и т. п.
   2. Нормализующие мочеиспускание, например, “Оксибутинин”.
   3. Для устранения тремора и нарушения координации – инъекции витаминов.
   4. Для борьбы с повышенной утомляемостью – “Амантадин”.
   5. Для снятия спазмов – мышечные релаксанты.
   6. Для улучшения психического состояния – антидепрессанты.

Клинически доказано, что на состояние больного положительно влияет физиотерапия: импульсные, магнитные и т. п. процедуры.

http://www.youtube.com/watch?v=eh4CylVLGSo

Человек с рассеянным склерозом может похвастаться продолжительностью жизни. Все зависит от самого человека. То есть при рассеянном склерозе с продолжительностью жизни пациент вполне “дружит”. Это факт. Главное – верить в себя и следовать рекомендациям врача.