О грыже Шморля грудного отдела позвоночника
Особенно опасными считаются профессии, которые связаны с сидячей работой. Такая работа предполагает длительное нахождение позвонков в неестественном положении, от чего они теряют со временем свою упругость и эластичность. Подобное отклонение от нормы может стать предвестником грыжи Шморля.
Грыжа Шморля чаще всего является недугом именно грудного отдела позвоночника. Не так редко, как хотелось бы, она может проявиться и в поясничном отделе, особенно на его нижних уровнях L5-S1, где последний поясничный позвонок соединен межпозвоночными дисками с первым крестцовым позвонком.
Как проявляет себя грыжа Шморля в грудном отделе?
Грыжа Шморля грудного отдела может развиваться на любом сегменте из двенадцати позвонков, которые составляют грудину. Все они крепятся межпозвоночными дисками, которые вмещают фиброзное кольцо и центр позвонка – пульпозное ядро.
Еще в 1927 году ученый и медик Х. Шморль смог описать специфические просветления в теле позвонка, которые были заметны на рентгеновских снимках. Он отметил, что такое заболевание является в большинстве случае наследственным фактором. Особенно, когда речь идет о поражении сегмента грудного отдела позвоночника.
Грыжу Шморля пациенты могут спутать с центральным вываливанием межпозвоночного диска. Это два разных способы грыжевого образования, при этом центральное грыжевое вываливание считается более опасным, чем грыжа Шморля.
Сама по себе грыжа Шморля грудного отдела, как и поясничного – это не полноценная болезнь в классическом смысле этого слова. Врачи называют это скорее предвестником возможной болезни позвоночника. Посредством МРТ или рентгенографии можно заметить небольшие деформации позвонков в виде просветлений. Это значит, что хрящевая ткань диска продавила верхние или нижние позвонки. Медики отмечают возможность возникновение таких очагов в нескольких сегментах позвоночника одновременно. Хотя, конечно, случаются и одиночные случаи.
Грыжа Шморля грудного отдела – это удел подросткового возраста. Поскольку такое грыжевое образование считается наследственным и врожденным, то первые симптомы заметны уже у детей. Больше они начинают проявляться в подростковом возрасте. Она развивается потому, что ребенок начинает ускоренно расти, а вместе с ростом увеличивается и просвет в позвонке или позвонках.
Симптомы грыжи Шморля в грудном отделе
Симптомы такого заболевания условно разделяют на первичные и вторичные. К первичным можно отнести обнаружение очага болезни, то есть, появление просветов позвоночника в грудине. Это можно обнаружить случайно, когда человека обследовали по другим причинам.
Если на этом этапе не начать лечение. Тогда начнут развиваться вторичные симптомы, которые уже будут сигнализировать о прогрессе заболевания. Важно заметить, что грыжа Шморля – это предвестник образования настоящей грыжи, которая в самых плохих случаях может привести даже к параличу. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше.
Когда ребенок растет, мягкие ткани начинают расти быстрее, чем кости. Тем более, в грудном отделе позвоночника, где сложная соединительная структура костей и мышечного корсета. В таком случаи, кости просто не успевают увеличиваться с такой скоростью, как связки и мышцы. В такие моменты образуются просветы, куда попадает хрящевая ткань.
Начинают происходить дегенеративно-дистрофические изменения, которые влекут за собой травматизацию замыкательной пластины. Именно поэтому в будущем такое заболевание чревато образованием настоящего грыжевого вываливания.
Во взрослом возрасте позвоночник о сегменте грудины может страдать от такого заболевания после разного рода травм или когда человек перенес воспалительные болезни, которые частично разрушили тело позвонков. Опасным является и ухудшения кровообращения в организме и позвоночнике.
Вторичная симптоматика может проявляться в идее болей в грудине, но это встречается достаточно редко, поскольку образования Шморля редко ущемляют нервные корешки или спинной мозг. Случается это только тогда, когда вываливание становится слишком большим и выходит за рамки пораженного позвонка. Боли в грудном отделе, как правило, усиливаются при нагрузке и полностью пропадают после прекращения применения физической силы.
Грыжа Шморля ослабевает позвоночник и может повысить возможность компрессионных переломов.
По расположению грыжи Шморля в грудном отделе классифицируются на:
- центральные;
- боковые;
- задние;
- передние;
- множественные;
- одиночные.
Часто они сопровождаются такой болезнью, как Шейермана-Мау, для которого характерным есть клиновидная форма позвонков грудины. Позвоночник в грудном отделе при этом недуге становится дугообразным.
Лечение
Лечат такое выпячивание безоперационным способом. Больному назначают плавание, дают умеренную лечебную физкультуру, назначают массаж. Часто пациентам предписывают носить корсет.