Какие бывают последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника?
Возможные осложнения
Удаление межпозвоночной грыжи — тяжелое оперативное вмешательство, поскольку при этом существует риск повреждения нервных окончаний и кровеносных сосудов.
В результате рассечения тканей возможно проникновение патогенной микрофлоры и развитие инфекционно-воспалительного процесса.
Кроме того, вероятность развития осложнений увеличивается при несоблюдении пациентом предписаний врача в послеоперационный период.
Рубцовый и спаечный процесс
Является частым осложнением после любого хирургического вмешательства. При резекции грыжи чаще всего встречается при необходимости рассечения передней или задней продольной грыжи позвоночника. Это связано с тем, что во время заживления происходит разрастание тканей, в результате чего они увеличиваются в объеме и начинают давить на окружающие структуры, в том числе приводят к вторичному стенозу позвоночного канала. Как следствие, развивается нарушение ликвородинамики. Может возникать онемение конечностей, появляется боль в ноге.
Нарушение мочеиспускания и дефекации
Нарушение функции тазовых органов является частым осложнением после удаления межпозвоночной грыжи в области поясничного отдела позвоночника. Это связано с повреждением нервных окончаний в ходе проведения операции или их сдавливанием в результате развития спаечного процесса.
После операции может появиться нарушение мочеиспускания.Главные проявления данного осложнения — учащение или урежение мочеиспускания. Неспособность человека контролировать дефекацию. Восстановить нарушенные функции практические невозможно.
Эпидурит
Воспаление клетчатки спинного мозга развивается при занесении болезнетворной микрофлоры во время операции. В результате прогрессирования воспалительного процесса возникает отек тканей, происходит сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Это приводит к формированию компрессии спинного мозга, которое проявляется в виде нарушения чувствительности нижних конечностей (парез, паралич).
Ухудшаются функции тазовых органов.
Состояние больного резко ухудшается. Повышается температура тела, появляются выраженные боли в области поясничного отдела позвоночника, которые могут распространяться на другие отделы.
Развитие артрозных процессов
После удаления грыжевого выпячивания происходит нарушение движений позвонков. Со временем они срастаются между собой, в результате чего не могут выполнять наложенные на них функции. На другие, близлежащие позвонки осуществляется повышенная нагрузка, что приводит к прогрессированию артрозных процессов.
В результате через несколько месяцев после операции у пациента снова болит спина, ухудшается подвижность позвоночника.
После удаления грыжевого выпячивания происходит нарушение движений позвонков.Остеомиелит
Возникает при распространении инфекции из мягких тканей в костные структуры. Характеризуется тяжелым течением, может переходить в распространенный сепсис. Требует немедленного оказания медицинской помощи и лечения в стационаре, поскольку может привести к смертельному исходу.
Лечение после операции
Первые месяцы после удаления грыжи позвоночника пациент должен выполнять все предписания врача. Принимать назначенные медикаментозные препараты для устранения болевого синдрома и улучшения кровообращения. Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических методов, включающих лечебную физкультуру, массаж и др.
Медикаментозное
После резекции грыжи дисков L4-L5 показано применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это Нимесил, Мелоксикам, Мовалиc и другие подобные средства.
Для улучшения функций нервных окончаний и восстановления проводимости рекомендуется использовать витамины группы В — Мильгамма, Витаксон, а также антихолинэстеразные препараты — Ипидакрин, Нейромидин.
Если в послеоперационный период присутствует повышенный мышечный тонус, необходимо использовать миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд и др. Улучшить кровообращение помогут сосудистые препараты и антиоксиданты — Трентал, Актовегин, Кавинтон, Мексидол, Никотиновая кислота.
Консервативное
Занятия лечебной физкультурой нужно начинать как можно раньше после операции. В первые дни необходимо выполнять упражнения лежа. Это позволит активизировать кровообращение и улучшить поступление питательных веществ в области хирургического вмешательства.
Подобрать необходимый комплекс ЛФК поможет специалист с учетом состояния больного. Ведь необходимо укрепить ослабленные мышцы, чтобы человек смог восстановиться в краткие сроки. Заниматься лечебной физкультурой нужно в течение нескольких месяцев после операции. Это позволит укрепить мышечный корсет и предотвратить развитие повторных грыж.
Ускорить восстановление больного после операции поможет применение физиотерапевтических методов:
- Грязелечение. Оказывает согревающее действие, способствует рассасыванию рубцов.
- Электрофорез. Обеспечивает быстрое проникновение лекарственных компонентов вглубь тканей.
- Ультразвуковая терапия. Стимулирует рост клеток, улучшает проведение нервных импульсов, активизирует обменные процессы.
- Магнитотерапия. Усиливает противоотечное и обезболивающее действия медикаментозных препаратов. Улучшает кровообращение и питание тканей в месте оперативного вмешательства.
Повторная операция
Повторная операция проводится только при наличии прямых показаний. К ним относится рецидив грыжи (образование на том же месте), а также развитие локализованного инфекционно-воспалительного процесса.
[morkovin_vg video=»nNOg1If1gX4;jFjJeHKY_Gs»]
Установить необходимость проведения повторной операции поможет МРТ.
Отзывы
Валентина, 59 лет, Тюмень: «Грыжа межпозвоночного диска беспокоила давно, решилась на операцию только после резкого усиления болевого синдрома и ухудшения чувствительности на ногах. Процедура проводилась под общим наркозом с помощью эндоскопа. Несмотря на высокую стоимость, лечение оправдало все надежды. На ноги встала уже на второй день после операции, а через неделю была дома».
Анатолий, 48 лет, Днепропетровск: «После удаления межпозвоночной грыжи прошло больше 3 месяцев, однако боли в спине сохранились. После повторного обследования было обнаружено развитие спаечного процесса, в результате чего пострадали нервные окончания. Врач направил на физиотерапевтическое лечение для рассасывания рубцов. Через несколько недель состояние улучшилось, однако полностью убрать проблему не удалось».