Анализ на остеопороз, диагностика заболевания

Специфика остеопороза заключается в том, что лечение эффективно на наиболее ранних стадиях развития болезни, когда еще нет четко выраженных симптомов. Соответственно современная медицина направлена на разработку эффективных методов ранней диагностики, позволяющих увидеть минимальные колебания в структуре костной ткани. На сегодняшний день медицина предпочитает использовать неинвазивные методики, то есть такие, которые не предусматривают хирургического вмешательства. Они более безопасны, легко применяются абсолютно для всех видов пациентов и могут использоваться неоднократно. К таким методикам относится: костная денситометрия, рентген, МРТ, КТ и лабораторная диагностика. Костная денситометрия является самым современным и точным методом диагностики плотности костной ткани. Она наиболее эффективна при измерении количества кальция – основного строительного материала кости. Существует несколько методов денситометрии, однако у нас этой методике посвящена отдельная статья, поэтому сейчас мы не будем детально на ней останавливаться.

Рентген при остеопорозе

Наиболее доступный метод диагностирования хрупкости костей. При использовании данной методики делается рентгенограмма позвоночника (в двух проекциях), костей черепа, кистей рук и таза. Признаком остеопороза является снижение интенсивности цвета костей на снимках, а также деформация позвонков. Стоит учитывать, что оценка «прозрачности» кости на снимке достаточно субъективна. Поскольку человеческий глаз в состоянии различить изменения цвета, когда костная масса уменьшается до отметки минимум 40%.

Использование МРТ и КТ

В основе работы компьютерного томографа (КТ) также лежит рентгеновское облучение, однако он считается более точным, чем рентгенография. Компьютерная томография отражает не только состояние кости, но и мягких тканей: нервных корешков, спинного мозга и других. МРТ (магниторезонансная терапия) относится к неинвазивным методам и не связана с рентгеновским облучением. С ее помощью можно очень точно увидеть костную структуру позвоночника и скелета в целом. Кроме того, она послойно отображает состояние мягких тканей.

Анализ крови на остеопороз

Лабораторные методы диагностики направлены на оценку фосфорно-кальциевый обмен в организме. Естественно, что обычному человеку без медицинского образования, результаты обследования мало о чем скажут. Поэтому далее мы дадим расшифровку некоторых основных показателей.

Общий показатель кальция

Кальций является основным элементом синтеза костной ткани в организме. Именно снижения его уровня в крови со временем приводит к повышенной хрупкости костей. Болезнь на различных стадиях способна влиять на его концентрацию в организме. Общепринятая норма этого микроэлемента в крови – 2,2-2,65 ммоль/л.

Неоганический фосфор

Входит в состав кости и принимает участие в ее синтезе. Содержится в организме в виде солей. 85% всего вещества содержится в костях. Различные патологии костной ткани могут влиять на его уровень в организме. Норма – 0,85-1,45 мкмоль/л.

Остеокальцин

Это неколагеновый белок, который вырабатывается в организме и выполняет одну из ключевых ролей при минерализации костной структуры. Колебания уровня белка в крови могут стать показателем развития того или иного заболевания кости, в том числе и остеопороза. Норма остеокальцина для мужчин и женщин отличается. Причем у женщин показатели колеблются в различные периоды жизни. Нормальные показатели белка:

мужчины – 12,0 — 52,1 нг/мл;
женщины в период пременопаузы – 6,5 — 42,3 нг/мл;
женщины в период постменопаузы – 5,4 — 59,1 нг/мл.

Паратгормон

Этот гормон синтезируется паращитовидными железами и участвует в регулировке обмена кальция и фосфора. Концентрация этого гормона в крови позволяет достаточно точно определить форму болезни. В норме уровень гормона в крови составляет 9,5-75,0 пг/мл (0,7 — 5,6 пмоль/л).

Деоксипиридонолин (ДПИД)

Специфический маркер, который обозначает уровень разрушения структуры кости. Особенно сильно его уровень поднимается при развитии постменопаузального остеопороза. Показатели маркера в норме:

мужчины – 2,3-5,4 нмоль ДПИД/моль;
женщины – 3,0-7,4 нмоль ДПИД/моль.

Нормальные показатели остеокальцина:

мужчины 12,0 — 52,1 нг/мл;
женщины пременопауза 6,5 — 42,3 нг/мл;
женщины постменопауза 5,4 — 59,1 нг/мл.

Кроме определения формы и стадии развития остеопороза, лабораторные методы также позволяют определить риск переломов у больного. На этот показатель непосредственно влияет уровень кальция в крови. Также следует отметить, что в отличии от рентгенографии, анализ крови позволяет определить развитие заболевания на ранних стадиях.

Кому стоит пройти диагностику?

Поскольку остеопороз в любом его проявлении на ранних стадиях не имеет четко выраженных симптомов, систематическую диагностику рекомендовано проходить всем мужчинам и женщинам после 50 лет. Врачи советуют проходить обследование раз в 1-2 года. А также при появлении косвенных признаков болезни обратиться к врачу. Помните, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективней лечение!